在人或動物受到外源抗原的刺激后，B淋巴細胞分化出效應B細胞合成并分泌抗體，與相應抗原發生抗原抗體復合反應(即體液免疫反應)形成抗原抗體復合物，經吞噬細胞吞噬與清除，消除外源抗原對機體的危害，維持機體健康。凝血反應和抗毒素特異性中和外毒素是免疫反應中的特殊情況，分析如下。

一、凝血反應

凝血反應是抗原(凝集原)與同名的抗體(凝集素)相遇時(如A與抗A)發生的反應，本質屬免疫反應，但其抗原和抗體的形成由遺傳決定，不是由外源刺激引起。如：ABO血型系統的遺傳決定及不同血型紅細胞表面抗原和血清中抗體組成如下表。

血型

A型

B型

AB型

O型

遺傳組成

IAIA、IAi

IBIB、IBi

IAIB

ii

抗原(凝集原)

A

B

AB

無

抗體(凝集素)

抗B

抗A

無

抗A和抗B

輸血時，存在兩種組合：一是受血者抗體與供血者抗原，二是受血者抗原與供血者抗體。因輸血速度慢，輸入血液的抗體易被沖淡，因而，供血者抗體與受血者抗原相遇較少，一般不會發生凝血反應。實際輸血時，主要考慮供血者抗原與受血者抗體之間是否會發生凝血反應。對此，可將受血者血型與可供血型總結如下：

受血者

血型

A型

B型

AB型

O型

抗體

抗B

抗A

無

抗A、抗B

可供血型

血型

A型

O型

B型

O型

A型

B型

AB型

O型

O型

抗原

A

無

B

無

A

B

A、B

無

無

二、抗毒素特異性中和外毒素

外毒素是一種特殊蛋白質，具有抗原性和強毒性，如破傷風外毒素。經0.3%～0.4%甲醛溶液處理，其抗原性保留、毒性減弱，可作疫苗使用，稱為類毒素，如破傷風類毒素。用類毒素對動物進行免疫接種，動物將產生特異性抗體，能特異性中和對應的外毒素，此種抗體即為抗毒素，如破傷風抗毒素可特異性中和破傷風外毒素。

實踐中，對感染了能夠產生外毒素的細菌的患者，可用已獲得該病原微生物特異性免疫能力個體的血清(含抗毒素)治療。

練習1.一對夫婦生有一子一女，其子已成年、女尚幼，男主人在車禍中受傷，失血嚴重，急需輸血。經查，其血型為B型，女兒為O型，妻子為A型，兒子知道后，迅急趕來，要求獻血，有人建議：其子為親生，性別亦相同，由其供血，勿需檢驗。試從遺傳來源及血型組成分析，這種說法是否合理，簡要說明。

練習2.(2006.全國卷Ⅱ)人被生銹的鐵釘扎破腳后，應該盡快注射破傷風抗毒素，其原因是破傷風抗毒素能夠

A.促進自身免疫反應 B.增強細胞免疫作用 C.使體內產生抗原 D.特異性地中和外毒素

練習答案：

1.答案見解析 解析：血型由遺傳決定，與性別無關，由已知個體血型可知他們的遺傳組成：傷者IBi，其愛人IAi，女兒為ii，兒子可能是IAi(A型)、IBi(B型)、IAIB(AB型)、ii(O型)，若為A型或AB型，輸血時可能出現凝血反應。故該說法不合理。

2.D 解析：人被生銹鐵釘扎破腳后，易患破傷風，注射破傷風抗毒素可特異性中和破傷風外毒素，防止破傷風發生。

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