1、診所偶測(cè)血壓

診所偶測(cè)血壓是目前臨床診斷高血壓和分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)方法，由醫(yī)護(hù)人員在標(biāo)準(zhǔn)條件下按統(tǒng)一的規(guī)范進(jìn)行測(cè)量。具體的要求如下：

1.測(cè)量血壓的環(huán)境應(yīng)安靜、溫度適當(dāng)

。測(cè)量前至少休息5分鐘。測(cè)前半小時(shí)禁止吸煙，禁飲濃茶或咖啡，小便排空。避免緊張、焦慮、情緒激動(dòng)或疼痛。

2.被測(cè)者一般采取坐位，測(cè)右上臂，全身肌肉放松

;不應(yīng)將過多或太厚的衣袖推卷上去，擠壓在袖帶之上。肘部應(yīng)置于心臟同一水平上。

3.袖帶的氣囊應(yīng)環(huán)繞上臂的80%，袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5厘米。將聽診器胸件置于袖帶下肘窩處肱動(dòng)脈上(不可將聽診器胸件置于袖帶里)，輕按使聽診器和皮膚全面接觸，不能壓得太重。

4.測(cè)量時(shí)快速充氣，氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達(dá)到使手腕橈動(dòng)脈脈搏消失，并再升高30毫米水銀柱(mmHg)然后緩慢放氣，使水銀柱以恒定的速度下降(2—5mmHg/秒)。以聽到第1個(gè)響聲時(shí)水銀柱凸面高

度的刻度數(shù)值作為收縮壓;以聲音消失時(shí)的讀數(shù)為舒張壓。兒童、妊娠、嚴(yán)重貧血或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等情況下，聽診聲音不消失，此時(shí)改定為以變音為舒張壓。取得舒張壓讀數(shù)后，快速放氣

至零(0)水平。

5.應(yīng)重復(fù)測(cè)2次，每次相隔2分鐘。

取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果2次讀數(shù)的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于5mmHg，應(yīng)再隔2分鐘，測(cè)第3次，然后取3次讀數(shù)的平均值。

總結(jié)：高血壓絕大多數(shù)是原發(fā)性高血壓，約5%繼發(fā)于其他疾病，稱為繼發(fā)性或癥狀性高血壓，如慢性腎炎等。

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