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專家談氣溶膠傳播:撲滅每個可能點燃疫情的火苗

來源:網絡資源 2020-02-20 20:59:12

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  2月20日電根據中國國家衛生健康委員會最新發布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》,傳播途徑方面,原“氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確”的官方說法變更為“在相對封閉的環境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下中存在經氣溶膠傳播的可能”。
 
  對此,多位專家解讀分析指出,新版診療方案已明確新冠病毒存在氣溶膠傳播的可能,雖然它并非主要傳播途徑,但必須高度關注、嚴陣以待,對于已進入總攻關鍵階段的疫情防控而言,更是要“撲滅每個可能點燃疫情的火苗”。
 
  中華預防醫學會感染性疾病防控分會秘書長、中山大學附屬第三醫院感染科副主任林炳亮主任醫師之前受訪時,就明確認為新冠病毒存在消化道傳播,并強調氣溶膠傳播的可能性也非常大。他20日在電話中對中新社記者說,這次疫情,氣溶膠傳播不是一個主要途徑,但必須要引起高度注意。因為新冠肺炎病毒主要通過飛沫傳播,含有病毒的飛沫在密閉的空氣環境中有可能變成飛沫核,病毒通過飛沫核可以在空氣中比較長時間存活,也可以出現一些較遠距離的傳播,這會給疫情防控增加困難。
 
  林炳亮指出,氣溶膠傳播“多數是在一個密閉的空間里面”,公眾在人流比較多或者通風不好的地方,就需要配戴口罩防護。另外一個值得注意的糞口傳播途徑方面,已從患者糞便里檢測并分離出病毒,說明糞口傳播的可能性非常大。而且,“糞便里面存在病毒的話,它就有可能會形成氣溶膠,所以下水道的管理也非常重要”。
 
  早在2月8日,上海市疫情防控工作領導小組在新聞發布會上就援引衛生防疫專家觀點指出,目前可以確定的新冠肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。疫情的氣溶膠傳播方式引發關注,但國家層面此前表態一直為“尚待明確”。
 
  “上海方面的明確與國家衛健委的謹慎,南北氣候差異應當是個不起眼的次要考量,核心是涉及全局性防范應對措施的傳播方式認定。”中國神經科學學會原副理事長、上海大學生命科學學院原副院長吉永華教授通過網絡接受采訪表示,相對于細菌,病毒的體量尺度要小得多,更容易隨意四處擴散,包括唾液傳播、氣溶膠傳播、糞口傳播和近距離接觸傳播,任一傳播方式均有可能性,但理性的認知是要區分傳播方式形成疫災的危害概率孰重孰輕。
 
  吉永華強調,由于本次疫情來勢兇猛,唾液傳播和近距離共處接觸傳播被普遍認定是主要傳播方式,但從疫情防控的縝密性和防患于未然,他支持對氣溶膠傳播、糞口傳播“寧信其有”的態度,加強各種傳播途徑的防控,“撲滅每一個有可能點燃疫情的星火苗子,哪怕是萬分之一的微不足道概率”。
 
  中國工程院院士、中國制冷學會副理事長江億認為,一般來說,只有從感染者呼出的氣體或其他方式與感染者緊密接觸的氣體中的氣溶膠才有可能感染他人,而這些氣體在空氣中會很快被稀釋,當稀釋到一定程度后,其中有病毒的氣溶膠已經非常少,就不再有感染他人的危險。
 
  “所以關鍵是有效的稀釋,換句話說,就是有更多沒有和病人接觸的空氣與其混合,使帶有病毒的氣溶膠被充分稀釋。”他舉例說,從某位使用香水人士身邊經過時,可能會聞到香水味,但在空曠和通風場所走過后很快就聞不到,原因就是帶有香水味的氣溶膠已被稀釋。如果把該人士換做一位感染者,公眾處在能夠聞到香水味的位置,很可能會通過氣溶膠被感染,而如果其空氣被有效稀釋,被感染的機率就非常小。
 
  至于病毒通過氣溶膠傳播是否影響開窗通風的問題,江億指出,室外空氣量極大,已被充分稀釋,在絕大多數情況下(除非緊挨著傳染病房的排風口,或者和感染者居住房屋是香港那種“握手房”關系),不會再有問題,完全可以放心地開大窗戶通風。

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